O se suʻesuʻega talu ai nei na lomia i le American Journal of Radiology ua faʻaalia ai o le MRI atonu o le auala sili ona taugofie e faia ai ata mo le iloiloina o gasegase o loʻo oʻo atu i le matagaluega faʻafuaseʻi ma le niniva, aemaise lava pe a mafaufau i tau faʻaalu i lalo.
O se vaega na taitaia e Long Tu, MD, PhD, mai le Yale School of Medicine i New Haven, CT, na fautua mai o nei sailiiliga e mafai ona faaleleia atili ai le tausiga o gasegase e ala i le faailoaina o le stroke autu. Na latou matauina foi o le niniva o le faailoga lea o le stroke lea e masani ona fesootani vavalalata ma se faaletonu o le siakiina.
E tusa ma le 4% o asiasiga i matagaluega fa'afuase'i i le Iunaite Setete e mafua mai i le niniva. E ui e itiiti ifo i le 5% o nei mataupu e aofia ai se stroke autu, ae e taua tele le fa'amaonia o le mafua'aga. O le CT ulu e leai se fa'atusatusaga ma le CT angiography o le ulu ma le ua (CTA) e fa'aaogaina e su'esu'e ai le stroke, ae e fa'atapula'aina lo latou maaleale, e 23% ma le 42% i le fa'asologa. O le MRI, i le isi itu, e maualuga atu lona maaleale i le 80%, ma o fa'ata'ita'iga fa'apitoa a le MRI e pei o le maualuga o le iugafono, multiplanar DWI acquisitions e foliga mai e ausia ai se fua faatatau maualuga atu o le maaleale o le 95%.
Peita’i, pe ua talafeagai ea le tau fa’aopoopo o le MRI ona o ona aogā? Na su’esu’eina e Tu ma lana ‘au le taugofie o metotia eseese e fa o le neuroimaging mo le iloiloina o gasegase e taunu’u atu i le matagaluega fa’afuase’i ma le niniva: ata o le ulu CT e le o se contrast, angiography CT o le ulu ma le ua, MRI masani o le fai’ai, ma le MRI fa’apitoa (lea e aofia ai le multiplanar high-resolution DWI). Na faia e le ‘au se fa’atusatusaga o tupe fa’aalu mo se taimi umi ma taunuuga e feso’ota’i ma le iloa o le stroke ma le puipuiga lona lua.
O fa'ai'uga na maua e Tu ma ana pa'aga e fa'apea:
O le MRI fa'apitoa ua fa'amaonia le auala sili ona taugofie, ma maua ai le QALYs aupito maualuga i se tau fa'aopoopo e $13,477 ma le 0.48 QALYs e sili atu nai lo le CT ulu e leai se fa'atusatusaga.
I le maeʻa ai o lenei mea, o le MRI masani na maua ai le isi faʻamanuiaga sili ona maualuga mo le soifua maloloina, faʻatasi ai ma le faʻateleina o le tau o le $6,756 ma le 0.25 QALYs, aʻo le CTA na faʻaopoopoina ai le tau o le $3,952 mo le 0.13 QALYs.
Na maua e sili atu le taugofie o le MRI masani nai lo le CTA, faatasi ai ma le faʻaopoopoga o le taugofie e itiiti ifo i le $30,000 i le QALY e tasi.
Na faʻaalia foʻi i le suʻesuʻega e sili atu le taugofie o le MRI faʻapitoa nai lo le MRI masani, lea, i le isi itu, e sili atu le taugofie nai lo le CTA. A faʻatusatusa filifiliga uma o ata, o le CT e leai se eseesega na faʻaalia ai le aoga maualalo.
E ui i le maualuga o le tau fa'aopoopo o le MRI pe a fa'atusatusa i le CT po'o le CTA, ae na fa'amamafa mai e le 'au lona tulaga patino ma le gafatia e fa'aitiitia ai tau i lalo ifo e ala i le ausiaina o QALYs sili atu.
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Taimi na lafoina ai: Tesema-15-2023
